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标题: 医疗电子设备持续繁荣 [打印本页]

作者: test4test 时间: 2011-6-11 20:39
标题: 医疗电子设备持续繁荣
　根据联合国的定义，65岁以上老年人口比例达到7%，称为老龄化社会，这一比例超过14%时，称为老龄社会。

　　中国老龄事业发展基金会的统计数据显示，目前中国有60岁以上老年人1.8亿,占总人口比例为12.5%,已进入老龄化社会，且处于老龄社会边缘。预计到2020年这一比例将达到20%,到2050年将达到31%。届时，中国将全面进入老龄社会，笔者也将成为其中一员。

　　目前，中国老年人的平均寿命虽然有所延长，但各种慢性病和职业病较普遍，还存在脑功能、心理健康等问题。另外，由于社会转型，工作压力增大，很多老年疾病已呈现出向中青年转移的特点。这些对中国现有的医疗卫生体制和资源提出了严峻挑战。

　　中国卫生部部长陈竺在2011年3月的全国两会上曾表示，医疗卫生体制改革是世界难题，中国医改的难点和重点——公立医院改革的主要措施包括：将对全国的公立医院建立大医院支持基层和农村的机制，特别是三甲医院支援全国2000多个县医院，并使优质医疗资源向城市基层医院、社区卫生服务、县医院及乡镇卫生院辐射。

云端技术加速医疗智能信息化

　　在医疗卫生体制改革中，同一地区及不同地区的医院之间、医院与基层卫生服务机构之间、医疗机构与保障机构之间、医疗服务监管与医疗机构之间要实现互联互通，信息共享。因此，信息化建设是重要环节，而云端技术是医疗信息化的关键技术。

　　英国于2002年开始实施国家IT发展计划（NPfIT），其中代表性项目HealthSpace重点研究健康信息服务技术。日本和韩国分别于2004年和2006年推出下一步国家信息化战略，促进普适健康技术发展。欧盟第七框架计划FP7（2007-2013）分别启动了一系列相关项目，重点研究健康信息服务技术。美国于2009年通过卫生信息技术促进经济和临床健康（HITECH）法案，内容之一是推动健康信息技术的发展。

　　2009年起，国际巨头纷纷开始觊觎中国基层医疗卫生市场。GE健康（原GE医疗）的“健康创想”计划，6年内投资30亿美元开发100种降低医疗成本、提高医疗机会与质量、让更多病人能够用得起的设备。其CT解决方案BrivoCT325/315准备将优质医疗资源向中国基层推进。飞利浦收购了拥有先进彩超、X线、检测仪技术的金科威，与东软合作拓展中国基层医疗设备市场。西门子中国内部代号为“SMART”的战略计划，以简单易用、维护方便、价格适当、可靠耐用和及时上市的产品已经进入中国基层细分市场。

　　面对来势汹汹的海外兵团，中国科学院深圳先进技术研究院在4月下旬于深圳、上海和北京巡回举行的第四届中国国际医疗电子技术大会（CMET2011）上，公布了低成本健康“海云计划”一期工程总体方案（见图1）。其4项主要任务分别为：1.面向村卫生室的“三基”医疗网底建设工程，五年时间内，以低成本方案装备63万个村级卫生室；2.村医培训基地建设与百万村医培训；3.体系化标准工程；4.面向未来市场的创新技术储备。

作者: test4test 时间: 2011-6-11 20:40
目前，日本的村卫生室设有保健中心；有专门的全科医师和护士；有完善的设备和管理；实施健康检测的基层卫生机构数千家，实施定期检测。相比之下，“海云计划”构建的符合中国国情的村卫生室也不逊色，基本功能包括12导心电图工作站（自诊断）；三分类血液分析等；基层健康数据库管理（电子健康档案）；方便对基层医疗卫生信息的监管；配备基层医生工作站；辅助诊断工作站（心电图、中西医处方等）。

　　到2011年3月，“海云计划”已在广东、上海、陕西、山东、四川、内蒙古、新疆、青海和江苏九个省建立了248个村卫生室应用。经过一年多的跨区域试点，建立了51000多份电子健康档案，检查60000多人次。在第十二届高交会上展示了94项低成本先进医疗器械成果，其中17项面向社区与农村医疗；60项面向2甲和3甲等大医院；13项面向家庭与个人康复；4项面向应急救护与管理。

　　低成本健康海终端关键技术——自主知识产权的医学芯片（医芯），已与中科强华等公司合作，进行产业化。目前正在研发集成模拟前端、数字信号处理、无线供能和人体近端通信IP的下一代SoC（见图2）。

图2 正在研发的下一代医芯SoC的电路框图

　　微软中国区嵌入式资深技术推广经理雷志刚在CMET2011上表示，“医疗设备正面临着智能化转型，亟需一个能够实现数据集成的云端医疗技术平台帮助其实现智能化。该平台必须具备可靠性、互联性以及开发简易性，微软嵌入式医疗平台正是基于上述需求而开发，以更好地帮助医疗终端走向智能化。例如，借助云端医疗技术，在各级医院的无线会诊、影像诊断、诊断实验设备、患者监控设备、便携式医疗设备、PACS影像工作站、库存管理设备、嵌入式服务器、电子病历，社区诊所的便携式超声波等移动医疗设备及家庭中的血糖检测仪等家用保健设备之间，实现互联互通，信息共享。”

　　微软合作伙伴的东大集成数字化医院移动解决方案，采用了基于Windows CE/Mobile操作系统的AUTOID作为移动终端，进行病人身份条码识别；医嘱信息录入、查询、执行；临床检查报告查询；病人信息录入、查询；生命体征录入、查询；手术信息查询；移动会诊等全程参与，实现了移动信息系统和医院其他信息系统之间的数据交换与共享。

　　与CMET2011同期举行的另外一个会议上，用友医疗与IBM宣布成立了医疗卫生解决方案联合实验室，并推出了UAP应用平台。双方合作范围包括区域卫生信息化整体解决方案、数字化医院整体解决方案、健康云等医疗卫生信息化领域。

作者: test4test 时间: 2011-6-11 20:41
　用友医疗总裁吴晓冬表示：“UAP平台是中国科技部“863”重点科技项目，已经参加了区域卫生信息平台、健康档案、基层医疗卫生信息系统、公立医院改革试点城市管理信息系统、电子病历、县医院、村卫生室信息化建设等三十多项国家标准制定。”

　　基于英特尔凌动处理器和MCA(Mobile Clinical Assistant，移动临床助理)的嵌入式医疗技术也在医疗信息化方面大显身手。研祥MCA移动医疗解决方案集成了计算机可靠性技术、移动计算、手写输入、3G、WiFi以及视频、录音、RFID、条码、指纹等技术。医护人员可以通过无线/LAN 网络与外围的各种医疗仪器及医院信息系统调阅病人信息，实现了随时随地病患监控、调阅信息和诊断。

　　中电深迈(CEM)社区医疗方案中的核心硬件设备为九参数检测监护仪和基于英特尔凌动处理器平台的手持式笔记本电脑。社区医生可携带上述设备进行社区健康调查，为居民做包括高血压和高血糖在内的各种检测，并通过笔记本电脑将数据传输至中心医院信息系统，为社区居民建立电子病历和健康档案。

　　松下移动临床助手CF-H1采用MCA平台，具有多功能接口，防水、防震、防跌落且易消毒。可满足对移动性和网络内的最高临床环境要求，医护人员可以在需要时实时访问病人资料和药物医疗记录。

　　村田针对云端医疗的家用医疗电子无线通信方案，基于康体佳（Continua）健康联盟即将发布的第二版低功耗蓝牙标准，简化了天线或射频电路设计，省去了无线认证的步骤，大幅减少了测试是否符合蓝牙及WIFI等通信标准，省去了连接性的验证。低功耗蓝牙技术与WiFi和Zigbee的比较如图3所示。

图3 低功耗蓝牙技术与WiFi和Zigbee的比较

　　另外，北京工业大学生命学院副院长吴水才教授领导的研究小组，开发出了一种基于互联网的生理多参数远程监护系统。其家庭端的信号采集器利用了北京迈创公司的心电、无创血压、血氧、体温生理参数模块，并配以相应的传感器。可以对心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、动脉平均压、呼吸率、体温这7项生理参数设置报警极限。（

作者: test4test 时间: 2011-6-11 20:41
医疗影像设备风景独好

　　据iSuppli统计，2010年，中国医疗电子设备市场总额约为380亿元人民币，2011年将达480亿元人民币。其中，影像设备、消费类医疗设备、诊断设备、治疗设备和监护设备居市场前5位。预计2011年，监护设备和影像设备的增长率分别为42%和35%。

　　很明显，医学影像技术已成热点。借助于电子技术与生物体的相互作用，提取生物体内组织或器官的形态、结构以及特定生理功能的信息，为生物组织研究和临床诊断提供需要的影像信息。随着分辨率不断提高，一些成像系统已具备了显微分辨能力，将活体影像学带进了基础科学，使其可以深入到细胞、分子水平。成像产品主要包括：X线成像、超声波成像、磁共振成像、红外线成像、放射性核素成像、光学成像等。

　　目前，已有中国厂商在这方面取得了技术突破。例如，美时医疗公司以自主创新的高温超导线圈技术进入了磁共振设备领域，其主要特点是，在不必增磁的前提下,提高磁共振信号检测灵敏度,进而将图像清晰度提高300%至500%,使低场型核磁共振系统的成像达到了高场型的效果，提高了诊疗的准确性。该技术还获得了市场调研机构Frost&Sullivan的“2010年亚太地区医学影像产品年度创新产品奖”。

　　据上海医疗器械行业协会副秘书长王云龙在CMET2011上介绍，医学成像技术能深入控制人体各个部位以及许多重要的生理过程。例如，肿瘤HIFU治疗系统，HIFU将高强度超声汇聚于目标靶区，超声能量被靶区组织吸收并转变为热能，局部组织温度在短时间内上升，杀死肿瘤组织。新的脑部成像技术，弥散张量成像是核磁共振成像（MRI）的特殊形式。如果说核磁共振成像是追踪水分子中的氢原子，那么弥散张量成像就是描绘水分子移动的轨迹。还有，正电子成像术(PET)生成的图像主要用于突出细胞活动。患者先被注射放射性示踪剂，吸收示踪剂最多的细胞会稳定地发出亮光。

　　在中国医疗电子领域，上海是重要市场之一。2010年，上海医疗电子销售产值达11.46亿元，同比增长13.5%。王云龙介绍了上海医疗电子市场：“高端产品较少，中低端产品偏多，常规产品约占总量80%，在数字影像设备等大型产品方面缺乏优势，产品总体附加值低。但是，上海正在向监护设备、影像设备、诊疗仪器等中高端医疗设备领域转型。”其实，这也是目前整个中国医疗电子市场的现实状况。

医疗电子技术研发方向

　　因此，王云龙建议上海在“十二五”期间，重点发展以下5个领域的医疗电子产品：

　　1.数字化医疗影像诊断设备和系统。加强对各科医学影像的存储、图像通信、影像采集、压缩系统、数字显示设备、激光扫描系统等的研究，进一步开展高频化、数字化X射线机技术的研究，加强对小型数字化家用诊断设备研究。具体包括：

　　高频高压数字X光系列设备：重点开展高频高压电源（高压发生器）、X射线球管、基于CCD技术的数字X线检测器、数字减影血管造影X线机等系统的研制。

　　高场超导磁共振（MRI）设备：重点开展高场超导磁体、配套线圈（接收线圈、多部位一体化线圈、高温超导线圈等）、成像技术（血流成像技术、脑功能成像技术、去运动伪影成像技术等）等的研发。

　　彩色多普勒超声诊断设备：重点开展高性能超声换能器（超声探头）、波束形成技术、超声多普勒与黑白超图像的融合技术（彩超）等的研制。

　　正电子发射断层成像系统（PET）：通过高分辨率高效率的高能射线探测器阵列、高增益高保真的光电倍增放大器、数字转换和处理、正电子发射体标记的示踪剂等方面的科技攻关，研制开发具备自主知识产权的PET系统。

　　2.新型急救、监护与手术装备及器材。开发数字一体化手术室、智能遥控多功能手术台、LED系列手术无影灯、分离式手术台系统；多功能一体式麻醉机、意识（麻醉）深度监护仪；中央监护系统和多参数监护仪；自动体外除颤器；神经外科导航系统。

　　3.肿瘤治疗器械及装备。重点发展射频治疗器械及设备；高强度聚焦超声治疗器械及设备；低温冷冻治疗器械及设备；放射治疗器械及设备；肿瘤治疗设备共性技术。

　　4.临床实验室仪器设备。重点发展自动化诊断仪器和配套试剂：临床生化检测体系、临床免疫分析检测系统、自动血液分析系统及分子生物学检测系统；即时诊断试剂及其配套设备：针对门急诊和家庭诊断需求，围绕慢性疾病等重大疾病开发相关的半定量、定量即时诊断产品；适用于体外诊断的参考物质；高通量诊断试剂与配套仪器。

　　5.智能化康复治疗与护理器材。中国1.8亿老年人中，长期卧床、生活不能自理的约有2700万人，老年偏瘫患者约有70万人，82万老年性痴呆病人中约有24万人长期卧床。另外还有8296万残疾人。

　　因此，应重点发展基于脑机接口技术的康复训练设备；功能性电刺激治疗设备；假肢、矫形器和辅助具；虚拟现实康复训练系统；家庭、社区远程诊疗系统。

作者: test4test 时间: 2011-6-11 20:42
中外厂商聚焦医疗电子设备

　　由于中国医疗保健体系的不断完善和居民医疗健康需求的持续增加，人们对于疾病，正从“治疗”向“预防”的观念转变。医疗电子设备市场也因此从医院延伸到消费者领域，更多家用医疗电子设备受到了消费者宠爱。

　　便携式医疗电子市场正以年均27%的速度快速增长。2010年，便携式医疗电子设备在中国已成为仅次于影像设备的第二大医疗电子应用市场，其中家用医疗电子产品的份额占65.4%。

　　家用医疗电子设备主要包括：家庭自我监护与诊断、家庭自我医疗、远程医疗、手术后患者、各类残疾者、各种慢性病患者，以及年老体弱者使用的医疗产品。例如：电子血压计、电子血糖仪、电子助听器、便携式心电图仪、便携式多参数监护仪、便携式超声波检测仪、骨质疏松治疗仪、神经功能重建治疗系统、家用制氧机等。其共同特点是对便携性、低功耗以及高可靠性有着很高的要求。

　　相对于常受经济周期影响的其他行业来说，医疗电子设备行业就像一棵常青树，因此，众多中外半导体和设备厂商都在角逐这个市场。

　　村田针对家用医疗电子设备开发了电子血压计、便携血糖仪、数字助听器、数字体温计，以及语音提示用的超薄型防水压电喇叭。

　　TI高集成、低功耗的MSP430处理器平台，能够满足血压计、血糖仪、心率监护仪等应用的必需条件，另外还有针对超声波、X光以及CT产品的高性能模拟前端解决方案。

　　赛灵思的28nm低功耗Zynq-7000、Kintex-7、Artix-7及Virtex-7 FPGA，可应用于便携式超声设备、病床移动控制、实验室分析设备、医疗内视镜、监护仪、X射线和OCT系统。

　　飞思卡尔的压力传感器MPXV5004G、MPXC2012DT1、MPXV5050可分别用于呼吸治疗和非侵入式血压计。

　　ADI的加速度、定位和倾斜传感器可用于老年护理和计步器；基于光传感器、RED和IR LED的SPO2方案可用于测量血氧浓度和心率。

　　上海力康生物开发的脉搏血氧饱和度仪、快速心电检测仪，前者通过皮肤、指甲、骨骼等，测量病人的血流灌注情况；后者通过手掌或胸部的三个金属电极，采集心电波形，检测心律失常中的8种状况。

　　迈瑞医疗采用了Actel的Flash FPGA ProASIC3 器件，用于其便携式监护仪产品。此外，正计划在新一代监护仪设备、临床检验设备和超声成像系统。

　　武汉力源基于STM32系列MCU开发的血氧仪,解决了最核心的脉搏血氧饱和度算法,可准确测量血氧饱和度和脉率值。手持血糖仪方案基于STM8L152，同时考虑到血糖仪的使用者大多为年老体弱者，视力减退、手指感觉迟钝，利用按键进行代码校正的过程复杂易错，可能导致血糖测量数据不真实，因此还使用了RFID技术，自动完成血糖试纸代码校正。

　　据悉，力源正在开发基于NUC120 MCU的智能型输液泵，以及基于安森美BelaSigna DSP的电子听诊器。（原文来源日经BP社记者恩平）

作者: 乏味 时间: 2011-6-13 00:19
黄金产业啊。不知道我们自己的才能发展起来！

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