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对于患有严重心脏病的患者来说,心脏移植是唯一的途径。但实施这种手术的机会很少。尽管日本1997年颁布的《器官移植法》允许心脏移植,但迄今为止实施的手术不足100例。其原因是,器官提供者远远少于患者的数量。因此,日本患者远赴心脏移植技术发达国家——美国接受手术的现象络绎不绝,手术费用也高达1亿日元以上。 在这种形势下,人工心脏为众多心脏病患者开辟了生命得以延续的道路。Carmat成立于2008年。由法国的心脏移植国际权威Alain Carpentier教授、大型宇航防务设备企业——欧洲宇航防务集团(EADS)、法国国家机构及风险投资公司等共同出资,这家公司肩负着国家威望开始挑战人工心脏的开发。 Carmat的技术被视为划时代技术的原因是,人工心脏有望长期使用。Carmat表示,至少可以使用5年。 其实,此前已有美国企业等已经实现了完全人工心脏的产品化。但只允许被诊断为存活时间不到1个月的患者使用,应用范围有限。这种人工心脏仅仅起到了心脏移植手术之前的“过渡”作用。 此前的人工心脏不耐用的原因是,不仅机械方面的耐久度不够,而且“血栓”问题严重。血液因某些原因凝固后,会在脑部及心脏等部位造成血流阻塞,有时甚至会引发脑梗塞及心肌梗塞等致命疾病。 Carmat认为,其原因是人工心脏内的金属部件等非生物材料与血液接触时,部分血液出现了流动阻塞,导致血栓形成。该公司营销主管Valerie Leroy表示,为此“我们实现了血液只与生物材料接触的特性”。 血液接触的是,人工心脏中血液流入的部分、防止血液倒流的瓣膜、以及在人工心脏内部制作心室的膜。这些部位全部采用生物材料制成。 据Carmat介绍,生物材料由Carpentier教授开发,已用于美国爱德华生命科学公司销售的瓣膜。这种材料结合使用了牛的心脏内膜与聚氨酯,即便用两手用力拉伸也不会损坏,具有很高的强度与柔软性。正是因为有了这种材料技术,血液才不会接触生物材料以外的部分,从而实现了难以形成血栓的人工心脏。 使人工心脏的心室有规律收缩的是,注入心室外侧空间的润滑油(Oil)与小型电动泵。通过电动泵高速旋转带动润滑油移动,使左右心室交替收缩及扩大。“采用了收缩时血液可一滴不留地流出心室的设计”(营销主管Leroy)。这是为了防止血液停滞而产生血栓。 人工心脏将如何植入呢?人的心脏由左右两个心房和心室共计4个腔体构成。人工心脏发挥左右两个心室的作用。因此,需要保留患者的两个心房,通过手术植入人工心脏。 |
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