[讨论] 激光矫正近视手术安全吗?

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发表于 2012-3-3 23:17:00|湖北 | 查看全部 阅读模式
台湾著名眼科医生蔡瑞芳前不久宣布,发现有患者术后十余年出现视力不明原因下降。尽管比例极低,但本着对病患负责的态度,今后不再做。他的这一决定引起社会各界对该手术安全性的大讨论。据了解,中国每年有50万人做该手术。眼科学界内对此看法也不一。

20年前,蔡医生将该技术引进台湾,做过的手术上万例。但最近,他发现有六七名患者,手术十多年后视力衰退,严重者视力退化至连开车上路都不行。

经检查,蔡医生并未发现黄斑部病变等其他眼疾。而其他个案患者也正值盛年,这让他怀疑可能是手术后遗症作祟。蔡医生推测,因角膜瓣盖回去后不会完全愈合,虽不会形成疤痕,但病毒等物质可趁隙而入,长期发炎恐影响视力。另外,这些患者多年逾40,也可能开始出现老花眼,水晶体等结构改变,从而致视力衰退。

因此,本着对病患负责的态度,尽管不明原因视力衰退的病患比例极低,还是决定不再动激光近视手术。

蔡瑞芳的举动已在台湾眼科医界引起巨大争议。

昨晚,台湾眼科医学会强调,该手术已引进台湾19年,受术病人至少有二三十万人,出现手术副作用或并发症的比率低于1%,只要严格筛选病人及注意手术过程,是“一种相当安全的手术”。该学会理事兼雷射(激光)屈光手术召集人丘子宏指出,该手术可让九成五患者视力恢复达0 .8以上,手术非常安全,出问题的多半是未严格筛检病人,如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。而该医学会前理事长林浤裕则表示,美国对于治疗手术十分严谨,如果雷射(激光)近视手术不安全,美国不会开放飞行员接受这项手术。

台湾“卫生署”医事处处长石崇良表示,任何医疗手术均有风险,激光近视手术的后遗症发生率约在1%以下,如果真有蔡医生所说的严重后遗症,应发表于医学期刊,由同行讨论,以助厘清原因。否则“卫生署”不会禁止这项手术。

作为光电从业人员,大家怎么看待这个问题呢?

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